浙江省医疗保障局办公室印发《浙江省医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程（试行）》
浙江省医疗保障局办公室于2026年10月28日印发《浙江省医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程（试行）》，自印发之日起施行。规程适用于全省各级医保经办机构对定点医疗机构、定点零售药店相关人员的管理，覆盖登记备案、服务承诺、记分、异议申诉和结算清算。
推荐理由：规程细化相关人员登记备案、记分及医保支付资格暂停或终止规则，为定点机构执行监管和结算管理提供操作依据。
#医疗机构
浙江省医疗保障局 · 公示公告精选AI 评分8282
国家医保局 · 官网首页与专题精选AI 评分7676 浙江杭州实施《杭州市医疗保障定点医药机构资源配置规划（2025—2027年）》，优化医保定点管理
浙江杭州医保部门编制实施《杭州市医疗保障定点医药机构资源配置规划（2025—2027年）》，从减缓增量、优化布局、夯实基层和稳定预期等方面推进医保定点管理。2026年上半年，全市272家医药机构申请医保定点，同比下降55.70%；185家通过定点准入评估，同比下降24.49%；截至2026年8月底，全市定点医药机构共9129家，较2024年底仅增长0.30%。
推荐理由：公开了杭州以量化指标、差异化准入和过渡安排优化医保定点资源配置的实施路径，便于其他地区比较配置与落地方法。
国家医保局 · 官网首页与专题精选AI 评分7575 黑龙江多措并举完善基层药品配备和医保保障机制
黑龙江省医保部门联合多部门完善基层药品配备、医保支付和集采衔接机制，将社区卫生服务中心常用口服药品指导目录扩充至600种。明确社区常态化配备不少于300种、乡镇卫生院300种以上、村卫生室100种以上，并通过结算数据监测推动按需配置。基层机构因合规慢病续方产生的超支费用经审核后全额追加补偿，哈尔滨市2025年度基层医保基金超支清算已补偿5800余万元。
推荐理由：文中列明社区与乡村药品配备数量标准，并展示数据监测、医保基金补偿与集采衔接方式，便于对照基层配药政策。
贵州省医疗保障局 · 官网精选AI 评分6262 贵州省医疗保障事务中心公布省本级医保服务协议中止5家、解除80家定点医药机构名单
2026年10月30日，贵州省医疗保障事务中心公布省本级医保服务协议中止及解除名单，中止5家、解除80家定点医药机构。公告依据国家医疗保障局令第2号、第3号及黔医保发〔2026〕9号等规定发布，相关机构应在营业场所显著位置公告并向参保人解释，未公告或说明导致参保人员医疗费用不能纳入医保基金支付范围的，责任和后果由机构承担。
推荐理由：该公告及附件明确省本级协议中止与解除机构及机构告知义务，便于参保人核对定点选择并识别医保费用支付影响。
青海省医疗保障局 · 官网精选AI 评分7070 青海省医疗保障局公示2026年第五批智能监管“两库”规则及知识点
青海省医疗保障局公示2026年第五批医疗保障智能监管“两库”规则及知识点，共公开2类规则、6813条知识点明细。此次涉及“药品限适应症”“诊断与患者性别不符”，适用于全省所有定点医药机构。定点医药机构可将“两库”接入本机构系统或对接医保部门事前提醒模块，开展自动提醒和自查自纠，并可通过 QHJJJGC001@163.com 反馈执行问题和建议。
推荐理由：青海省此次公示明确2类智能审核规则、6813条知识点及全省适用范围，便于医疗机构核对系统接入与事前提醒准备。
上海市医疗保障局 · 其他文件精选AI 评分7979 上海市医保局、上海市卫生健康委印发一般治疗类医疗服务价格项目调整通知
上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会印发一般治疗类医疗服务价格项目调整通知，自2026年11月20日起执行。通知规范调整“注射费（普通注射）”等项目，附件所列项目为本市公立医疗机构收费范围，所列价格为最高收费标准；纳入医保支付范围的项目分甲、乙两类，非疾病治疗类项目不由本市医保基金支付。公立医疗机构须更新信息系统、公示价格，并按要求将结算数据上传至国家医保信息平台。
推荐理由：通知明确一般治疗类项目调整、医保甲乙类支付边界及执行时间，可供公立医疗机构核对收费和结算准备。
上海市医疗保障局 · 其他文件精选AI 评分8282 上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会发布公立医疗机构中药配方颗粒零差率销售通知
上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会发布通知，明确公立医疗机构中药配方颗粒实行零差率销售，并增设“中药配方颗粒调剂费”医疗服务价格项目。依据国办发〔2026〕9号、医保价采函〔2026〕7号，医疗机构须通过本市医药集中采购平台全量采购并按实际购进价销售，附件所列调剂费标准为本市最高收费标准。
推荐理由：通知同时明确零差率销售、调剂费最高收费标准及其基本医疗保险支付范围，医疗机构可据此核对采购与收费执行要求。
上海市医疗保障局 · 其他文件精选AI 评分7575 上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会关于规范调整药学类医疗服务价格项目的通知，2026年11月20日起执行
上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会印发通知，规范调整本市公立医疗机构药学类医疗服务价格项目，自2026年11月20日起执行。
推荐理由：厘清上海药学类医疗服务项目的最高收费标准、医保甲乙类支付边界及机构执行要求，为收费核对和结算衔接提供依据。
上海市卫生健康委 · 药政管理精选AI 评分7575 上海市卫生健康委员会、上海市医疗保障局发布《关于进一步做好基本药物优先配备使用工作的通知》（沪卫药政〔2026〕7号）
上海市卫生健康委员会、上海市医疗保障局联合印发基本药物优先配备使用通知（沪卫药政〔2026〕7号），要求各级公立医疗机构优先配备和使用基本药物。本市自2026年9月1日起施行《国家基本药物目录（2026年版）》，各级公立医疗机构须在2026年10月31日前完成用药目录更新调整。
推荐理由：通知明确了目录更新、优先使用监测和补助资金挂钩要求，可用于核对上海公立医疗机构的落实节点与报送时限。
上海市卫生健康委 · 医政管理精选AI 评分7373 上海市卫生健康委员会等七部门印发《关于进一步加强本市医疗机构急重症救治体系建设的指导意见》的通知（沪卫医〔2026〕67号）
上海市卫生健康委员会等七部门于2026年10月10日印发沪卫医〔2026〕67号，部署医疗机构急重症救治体系建设。提出到2030年底全面建成国内领先、国际一流、平急结合的现代化急重症救治服务体系，2027年底全市医院“五大中心”建设全部达标。同时明确急诊与 ICU 床位、设备和人员配置比例，以及应收尽收、急诊留观原则上不超过72小时、危重患者先救治后缴费等要求。
推荐理由：文件给出急诊与 ICU 床位、设备和人员配置标准及 2027、2030 年目标，可作为医疗机构核对建设要求与资源配置差距的参照。
新疆维吾尔自治区医疗保障局 · 官网精选AI 评分7373 新疆维吾尔自治区医疗保障局举行首批459家长期护理保险定点护理服务机构授牌仪式
新疆维吾尔自治区医疗保障局10月16日举行首批长期护理保险定点护理服务机构授牌仪式，为459家定点机构集中授牌。授牌覆盖全区14个地（州、市），涵盖医疗机构、养老机构、康复护理机构等类型，标志长护险制度由“制度建立”迈向“服务落地”。
推荐理由：459家首批机构覆盖14个地（州、市）及多类照护服务主体，为观察新疆长护险服务网络建设进度提供了具体样本。
国家发展改革委 · 通知精选AI 评分6060 国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委印发《关于进一步完善价格形成机制 推动普惠养老服务提质扩面的指导意见》（发改价格〔2026〕1476号）
国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委联合印发发改价格〔2026〕1476号指导意见，完善养老服务价格形成机制并推动普惠养老服务提质扩面。文件按兜底保障型、普惠支持型和完全市场型区分收费管理方式；公立医疗卫生机构举办的养老机构纳入普惠支持型，基本服务费实行政府指导价管理。
推荐理由：文件按兜底保障型、普惠支持型和完全市场型养老机构区分收费管理方式，便于地方结合机构属性制定价格政策。
北京市医疗保障局 · 官网精选AI 评分6161 北京市医疗保险事务管理中心发布2026年9月定点医药机构动态管理通知（京医保中心发〔2026〕36号）
北京市医疗保险事务管理中心印发京医保中心发〔2026〕36号，动态调整定点医药机构协议管理。通知涉及新增5家、信息变更61家、中止协议4家、解除协议12家、恢复协议3家机构，另对2家医疗机构处理违反协议及医保规定的情况，并明确中止或解除协议后相关费用不由医保基金支付。本通知自2026年10月22日起执行。
推荐理由：通知列明各类定点医药机构协议调整名单及处理结果，并明确中止或解除协议后的支付规则，便于经办机构核对执行。
贵州省医疗保障局 · 官网精选AI 评分7272 贵州省医疗保障事务中心公示拟终止342家定点医药机构医保服务协议
贵州省医疗保障事务中心拟终止342家未完成2026年度《医保服务协议》续签的省本级定点医药机构，并终止其省本级及异地直接结算医保服务。公示时间为2026年10月9日—2026年10月16日，异议应向贵州省医疗保障事务中心反映，公示期结束后将按程序终止协议。联系电话为0851－85977350，受理时间为工作日8:30-12:00,14:00-17:30。
推荐理由：该公示明确了342家机构的终止范围、异议受理渠道和截止时间，相关定点机构可据附件名单核对续签状态并提交异议。
北京市医疗保障局 · 官网精选AI 评分8383 北京市医疗保险事务管理中心发布定点医药机构中止医保协议管理通知
北京市医疗保险事务管理中心印发京医保中心发〔2026〕34号，明确定点医药机构中止、延期、继续履行及终止医保协议的条件和流程。因停业、歇业等不能提供医保服务，超过1个月不满3个月的应书面告知，超过3个月应提交中止申请；中止原则上不超过180日，延期仅限1次且延长时间不得超过1年，中止期间发生的医保费用不予结算。
推荐理由：原文明确了中止、延期、续签和终止医保协议的适用条件、申请时限及市区经办职责，便于定点机构核对办理节点。
上海市卫生健康委 · 公告栏精选AI 评分6666 上海市卫生健康委就《上海市护理站管理办法（修订稿）》公开征求意见
上海市卫生健康委就《上海市护理站管理办法（修订稿）》公开征求意见，征询期为2026年7月13日至8月12日。修订稿适用于本市行政区域内护理站的设置、执业和监督管理，涵盖执业登记、社区护理项目、人员组成、质量安全、信息管理及考核监督。
推荐理由：修订稿逐条列明护理站设置、执业登记、人员配置和质量管理要求，为相关机构梳理社区护理合规要点提供文本依据。
上海市卫生健康委 · 中医药工作精选AI 评分6161 上海市卫生健康委、上海市中医药管理局转发《乡镇卫生院 社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》并提出工作要求
上海市卫生健康委员会、上海市中医药管理局于2026年6月12日以沪卫中管〔2026〕11号转发国中医药医政发〔2026〕2号文件，并结合上海实际提出社区中医药服务工作要求。
推荐理由：转发通知明确了社区中医馆设置、共享中药房建设和中药饮片药事管理要求，并同步废止原有实施细则。
新疆生产建设兵团医疗保障局 · 政策解读精选AI 评分7575 《医保医用设备（成像类）编码规则和方法》解读：19位代码建立设备“医保身份码”
《医保医用设备（成像类）编码规则和方法》解读聚焦国家医保局近日印发的统一编码规则，规定成像类医用设备医保身份码由5个部分、共19位代码构成。编码依次包括2位标识码、6位分类码、3位设备特征码、3位规格型号码和5位企业码，覆盖X射线机、CT设备、磁共振成像设备（MRI）、超声设备等类别。
推荐理由：文章拆解了成像类医用设备19位编码的组成、分类维度及后续数据库建设，便于读者理解医保编码如何连接设备与监管。
国家医保局 · 官网首页与专题精选AI 评分6464 国家医保局公开征集《“医保病理云索引”方案》《医保病理云数据集》意见
国家医保局就《“医保病理云索引”方案（征求意见稿）》《医保病理云数据集（征求意见稿）》公开征求意见，反馈截止时间为2026年4月22日18:00。方案聚焦病理检查全流程管理，按照“流程贯通、要素唯一、标准统一、便于追溯”原则，拟推动实现病理检查数据“患者本人可阅、医疗机构可调、医保部门可核”。
推荐理由：公开稿列明索引结构、字段定义、数据采集、技术适配和落地实施等意见范围，为相关方评估病理数据标准建设要求提供清晰抓手。
已经到底了