新疆推行 DRG/DIP 半年清算机制,14 个统筹地区完成 2758 家医疗机构清算
2026年新疆医保局完成全区 DRG/DIP 半年清算,14 个统筹地区涉及 2758 家医疗机构,半年累计支付 166.23 亿元。2026年1-6月,全区8065.25万人次享受医保待遇,医保基金支出243.86亿元。清算采用“线上双盲评审+分级审核”闭环管理,累计评审病例4.4万余例,医保基金支付7.66亿元。
推荐理由:上下联动经办及线上双盲评审、分级审核的闭环做法,可供其他地区比较 DRG/DIP 半年清算机制的组织方式。